震波由人体最小的骨骼继续传递，它们分别是锤骨、砧骨和镫骨。

对于处理锤骨的秘诀在于与鼓膜脐穿过鼓间接从锥光向上移动的短期进程。

中耳骨是由锤骨、砧骨和镫骨这三块独立的骨骼组成，这种结构与其他任何纲目的动物都有所不同：爬行动物与两栖动物都只有单个耳骨，而鱼类则没有。

透过松弛部的背侧有时可见锤骨的柄状突呈半月形的白色结构。

在解剖显微镜下观察到锤骨和砧骨具有滋养动脉和粘膜动脉，而镫骨只由粘膜动脉供应。

结果：病灶侵及鼓膜、鼓岬、砧锤骨、镫骨及周围，均呈板障型乳突，无并发胆脂瘤。